Jenseits von Salz: Forschung zeigt unterschätzte Ursachen für Bluthochdruck auf

Mar 13, 2023

Hoher Blutdruck, auch Bluthochdruck genannt, ist zu einer Bedrohung für die öffentliche Gesundheit geworden – laut der American Heart Association leiden besorgniserregende 122,4 Millionen amerikanische Erwachsene daran, und nur jeder Vierte hat ihn unter Kontrolle.

Die Folgen können schwerwiegend sein: Bluthochdruck wird mit einem höheren Risiko für Herzinfarkt, Schlaganfall und Herzversagen in Verbindung gebracht und ist jedes Jahr für fast eine halbe Million Todesfälle verantwortlich.

Studien haben einen Großteil dieses Risikos auf einen Überschuss an Natrium oder Salz in der Ernährung zurückgeführt, weshalb die Amerikaner seit langem aufgefordert werden, diesen weit verbreiteten Lebensmittelzusatzstoff zu reduzieren. Während Salz oft eine Hauptursache sein kann, arbeiten Forscher mit Unterstützung des National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI) hart daran, andere Faktoren zu identifizieren, die Bluthochdruck verursachen, eine komplexe Krankheit, die genetische, verhaltensbedingte und umweltbedingte Einflüsse beinhaltet . Studien zeigen nun, dass bestimmte weniger bekannte Auslöser – darunter Schlafapnoe und abschwellende Mittel – den Blutdruck erhöhen können.

Die gute Nachricht: Sie können Maßnahmen ergreifen, um ihre Auswirkungen zu verringern, indem Sie Ihr Bewusstsein dafür schärfen.

„Für Menschen ist es wichtig, ihre Blutdruckwerte zu kennen und Maßnahmen zu ergreifen, um hohe Druckwerte zu senken. Dazu gehört auch, sich der vielen Gründe bewusst zu machen, warum diese Werte über normale Werte ansteigen können“, sagte Dr. Lawrence Fine, Leiter der Abteilung für klinische Anwendungen und Prävention bei NHLBI. „Wir brauchen dringend wirksamere Strategien, die den Menschen helfen, ihre Werte unter Kontrolle zu bringen und zu halten.“

Hier sind fünf Dinge (über Salz hinaus), die Ihren Blutdruck erhöhen können – und was Sie tun können. Weitere Einzelheiten sind in einem Abschnitt der NHLBI-Website mit dem Titel „Hoher Blutdruck: Ursachen und Risikofaktoren“ beschrieben.

Fettleibigkeit

Untersuchungen haben gezeigt, dass Übergewicht oder Fettleibigkeit das Risiko erhöhen, an Bluthochdruck zu erkranken. Tatsächlich ergab die Framingham Heart Study des NHLBI, dass etwa 78 % der Fälle von Bluthochdruck bei Männern und 65 % bei Frauen direkt auf Fettleibigkeit zurückzuführen sind. Eine Möglichkeit, Ihr Gewicht zu senken, besteht darin, den Ernährungsplan „Dietary Approaches to Stop Hypertension“ (DASH) zu befolgen, der Fette, Zucker und Lebensmittel mit hohem Natriumgehalt einschränkt und den Schwerpunkt auf Obst, Gemüse, Vollkornprodukte, fettarme Milchprodukte, Bohnen und Nüsse legt , Fisch, mageres Fleisch und Geflügel. Der DASH-Plan, der vor Jahrzehnten von NHLBI-finanzierten Forschern entwickelt wurde, senkt wissenschaftlich nachweislich auch den Blutdruck und wurde kürzlich von US News & World Report zur Nr. 1 in der Kategorie „Beste herzgesunde Diäten“ gekürt. .

Bewegungsmangel

Forscher, die sich mit der Herz-Kreislauf-Gesundheit befassen, wissen seit langem, dass Bewegungsmangel mit einem höheren Blutdruck verbunden ist. Aber jetzt lernen sie, was konkret helfen kann. Eine vom NHLBI finanzierte Studie zeigte, dass der Ersatz von nur 30 Minuten sitzender Tätigkeit durch mäßige bis starke körperliche Aktivität – die von Hausarbeit bis hin zu Gehen oder Laufen reichen kann – mit einem niedrigeren systolischen und diastolischen Blutdruck verbunden war. Der systolische Wert ist der obere Wert bei der Blutdruckmessung, während der diastolische Wert der untere Wert ist. Ein normaler Blutdruckwert liegt unter 120/80 Millimeter Quecksilbersäule (mm Hg). Die Forscher verwendeten Daten aus der NHLBI-Studie Multi-ethnic Study of Atherosclerosis (MESA), an der eine ethnisch vielfältige Gruppe von Erwachsenen mittleren und älteren US-amerikanischen Alters teilnahm. Kürzlich ergab eine vom NHLBI finanzierte Studie, dass Bewegung in Kombination mit dem DASH-Ernährungsplan dazu beitragen kann, „resistenten“ oder unkontrollierten Bluthochdruck zu senken, eine der am schwierigsten zu behandelnden Formen von Bluthochdruck.

Bestimmte Medikamente

Laut einer vom NHLBI unterstützten Studie, die in JAMA Internal Medicine veröffentlicht wurde, nimmt möglicherweise fast jeder fünfte Mensch mit Bluthochdruck Medikamente gegen andere Erkrankungen ein, die seinen Blutdruck unbeabsichtigt erhöhen können. Zu den Medikamenten, die mit Bluthochdruck in Zusammenhang stehen, gehören nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) wie Ibuprofen und Aspirin, Antidepressiva, abschwellende Mittel und hormonelle Antibabypillen. Überprüfen Sie die Etiketten Ihrer Medikamente, um festzustellen, ob Ihre Einnahme ein erhöhtes Risiko für Sie darstellt, oder sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Medikamente, die Ihren Blutdruck beeinflussen könnten.

Schlafapnoe

Obstruktive Schlafapnoe ist eine häufige Erkrankung, die auftritt, wenn die Atmung während des Schlafs mehrmals aussetzt und wieder einsetzt, und kann zu ernsthaften Gesundheitsproblemen führen. Studien haben Schlafapnoe mit Bluthochdruck in Verbindung gebracht, insbesondere bei Erwachsenen. Doch das Risiko kann offenbar bereits im Kindesalter beginnen. Eine kürzlich vom NHLBI finanzierte Studie ergab beispielsweise, dass Kinder mit obstruktiver Schlafapnoe im Teenageralter ein fast dreimal höheres Risiko haben, einen hohen Blutdruck zu entwickeln, als Kinder, die noch nie an Schlafapnoe gelitten haben. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie glauben, dass Sie oder Ihr Kind an dieser Erkrankung leiden könnten.

Schwangerschaft

Eine vom NHLBI unterstützte Studie ergab, dass Frauen mit einer Frühschwangerschaft ein höheres Risiko haben, später im Leben einen hohen Blutdruck zu entwickeln. Für Frauen ist es wichtig, während und nach der Schwangerschaft den Blutdruck zu überwachen und einen Arzt aufzusuchen, da hoher Blutdruck sowohl der Gesundheit der Mutter als auch ihres ungeborenen Kindes schaden kann. Tatsächlich ergab eine weitere vom NHLBI finanzierte Studie, dass Frauen, die während der Schwangerschaft unter hohem Blutdruck, auch Präeklampsie genannt, leiden, ein höheres Risiko eines vorzeitigen Todes haben. Positiv zu vermerken ist: Eine kürzlich vom NHLBI unterstützte Studie ergab, dass die Behandlung von chronischem Bluthochdruck in der Frühschwangerschaft sowohl Mutter als auch Kind zugute kommt. Die Studie, an der mehr als 2.400 schwangere Erwachsene teilnahmen, ergab, dass diejenigen, die Medikamente zur Senkung ihres Blutdrucks unter 140/90 mm Hg erhielten, seltener eine Frühgeburt hatten oder eine von mehreren schweren Schwangerschaftskomplikationen wie Präeklampsie erlitten. Darüber hinaus schien das Geburtsgewicht der Säuglinge durch blutdrucksenkende Behandlungen nicht beeinflusst zu werden.